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내 생애 마지막

가슴재수술

아름답고 건강한 가슴을 되돌려 드립니다!

수술시간
1~2시간
마취방법
전신마취
입원여부
1일 (당일 퇴원 가능)
실밥제거
1주 후
내원치료
3~4회 (평생 AS)
회복기간
1주 내외

가슴재수술의 원인

모양과 촉감의 불만족!

자연스러운 모양, 부드러운 촉감을 결정 짓는 요인은 바로 피막 상태!

보형물을 삽입하면 우리 몸은 이를 이물질로 인식하여
몸을 보호하기 위해 가슴을 둘러싸는 얇은 보호막인 “피막”을 형성합니다.
이 피막이 변형되거나 두꺼워지면 모양과 촉감에 이상이 생길 수 있습니다.

수술 후 정상적인 가슴

보형물에 맞게 얇고 균일하게 형성된 피막
피막에 이상이 생긴 가슴

비정상적으로 두껍게 형성된 피막 매우 두껍고 울퉁불퉁해진 피막

피막의 변형으로 인한 부작용

보형물을 감싸고 있는 피막의 두께가 얇게 형성된 경우
자연스러운 물방울 라인 과 부드러운 촉감 구현이 가능합니다.

가슴재수술 전 검사

보형물 상태
(파열/변형)
피막 상태
(두께/위치)
피막 제거 여부
부작용 현황
유방암, 양성질환 진단

혈액 검사

심전도 검사

흉부 엑스레이 촬영

유방 정밀 촬영

유방초음파 검사

유방외과 전문의 유우상 유방검진센터장은 가슴재수술 전 총 5가지 검사를 통해
가슴상태를 정밀하게 진단하고, 검사 결과에 따라 알맞은 방법으로 재수술을 시행합니다. ※ 검사의 종류는 환자의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

가슴재수술

Q1.

가슴재수술, 적절한 시기는 언제인가요?

수술 후 6개월~1년이 지난 뒤에 재수술하는 것이 좋습니다.
가슴모양과 조직이 자리잡기 전에 섣불리 재수술을 하면 예기치 못한 부작용이 생길 수 있습니다.
다만, 보형물 파열이나 구형구축 등 시간을 지체할 수 없는 경우에는 담당의와 상의하여 최대한 빨리 재수술을 진행해야 합니다.
Q2.

재수술은 첫 수술보다 통증이 심한가요?

가슴확대수술 시 보형물 삽입을 위해 가슴방을 늘려 주기 때문에 통증을 수반하게 되는데
첫 수술에 이미 조직이 확장된 상태이므로 오히려 재수술 시 통증이 적은 편입니다.
Q3.

첫 수술보다 재수술 회복기간이 더 긴가요?

개인차가 큰 부분입니다.
회복기간은 짧으면 3~4일, 길면 1~2주 정도로 첫 수술과 비슷하거나 조금 더 길어질 수 있습니다.

이상달 대표원장의 유방재수술 논문

2021

[논문] 가슴성형 구형구축률 비교: 라운드형 vs 물방울형

2015

[논문] 가슴성형 후 발생하는 구형구축 방지를 위한 AABS 유착방지용액과 섬유소 처리의 효과

2011

[논문] 유방확대술 후 코히시브 실리콘겔 유방보형물 파손

2009

[논문] 하이드로겔 유방보형물 파열 시의 임상적 소견

2004

[논문] 유방확대성형술 후 구형구축 발생시 피막 내 Triamcinolone 주사요법의 유용성

2004

[논문] 유방확대성형술 후 합병증 및 불만 요인 42예의 재수술 환자 분석

더 많은 논문 보기

유형별 가슴재수술

구형구축
윗볼록
비대칭(짝가슴)
보형물 파열/교체
더블라인(이중주름)
보형물 밑/옆빠짐
보형물(피막) 제거
필러 제거

구형구축

정의
- 가슴에 보형물을 삽입하면 몸 속에서 이를 이물질로 판단하여 피막을 형성하는데, 이 피막이 과도하게 생겨 딱딱해지는 부작용
원인
- 염증, 출혈로 인한 혈종, 이물질에 의한 오염, 수술 후 마사지 소홀(스무스형), 체질 등
증상
- 가슴이 단단해지고 모양이 변형됨
- 감각이 소실되거나 통증이 유발됨
MD's Solution
- 기존 보형물을 감싸고 있던 단단해진 피막과 보형물을 완전히 제거한 뒤 새로운 보형물로 교체하여 모양과 촉감 개선

Before

After

구형구축
수술사례 더보기

구형구축 단계

MD만의 구형구축 방지 특수솔루션

01
수술 중 진행되는
특수 처치
02
완전 멸균 구역인
수술실
03
대학병원급
최신 의료기기
04
체계적인
수술 후 관리
05
환자들이 지켜야
할 수칙 제공

수술 중 진행되는 특수 처치

구형구축 예방용 염증방지
특수 항생제로 보형물 공간 세척
피막 형성의 근본 원인인
섬유아세포 형성 억제제 시술
유착방지제 처리로
가슴방이 좁아지는 것을 예방
피막연화제 특수 처리로
구형구축 예방

완전 멸균 구역인 수술실

엠디외과는 완전 멸균구역으로 설계된 독립된 수술센터가 있어서 감염 위험이 낮습니다.
오전 수술, 다음날 오후 퇴원이 원칙입니다. 환자의 안전을 위한 원칙일 뿐만 아니라 오후에는 자외선 살균등을 켜서 수술실 전체를 소독하기 위함입니다.
외부인 출입을 차단하는 지문인식 이중도어를 설치하여 외부인이나 외부물품의 출입을 금하고, 외부에서 들어오는 모든 물건은 철저한 소독을 거칩니다.
일부 대형병원에만 있는 건물 내 벤트시스템을 설치, 수술장 내의 미세먼지를 빨아들여 공기를 정화시킵니다.
수술 시 일반 수술용 장갑보다 2배 비싼 Powder Free Glove를 사용하여 미세한 이물질이 따라 들어가는 것을 방지합니다.

대학병원급 최신 의료기기

최신 프리스타일 내시경을 이용하여
불필요한 박리를 막고 출혈 최소화
리가슈어 출혈 방지 장비로 정교한 수술 후 지혈하여
잘못된 박리로 인해 발생하는 구형구축 예방

체계적인 수술 후 관리

step 01
step 02
step 03
step 04
step 05

정상적인 피막 형성을
돕기 위해 수술 후 1개월 간
특수약제칵테일을
피막 부위까지 침투시킴

스무스 보형물의 경우
전문 관리실에서
기계 관리와 함께
마사지 교육을 해주며
주기적으로 체크함

수술 후 3개월 간
구형구축 예방약 복용

수술 후 1, 3, 6, 12개월 째
집도의의 주기적인 체크를
통해 구형구축 사전 방지

그럼에도 불구하고
구형구축이 생겼다면
재수술 시행

환자들이 지켜야 할 수칙

수술 당일 반드시 샤워하기! 몸이 깨끗한 상태가 아니면 수술 시 이물질이 들어갈 수 있기 때문에,
수술 전 깨끗이 씻고 와야 수술 후 감염을 최소화할 수 있습니다.
구형구축 약 복용하기! 건강한 환자들에게는 정상적인 박테리아일지라도 수술 시에 감염이 될 수 있으므로,
사전에 박테리아의 활성화를 막기 위해서 구형구축 약을 복용해야 합니다.

구형구축
윗볼록
비대칭(짝가슴)
보형물 파열/교체
더블라인(이중주름)
보형물 밑/옆빠짐
보형물(피막) 제거
필러 제거

윗볼록

원인
- 가슴 밑선 박리가 불충분한 경우
- 구형구축이 생긴 경우
- 수술 후 관리 소홀로 보형물이 위로 올라가서 고정된 경우
증상
- 밥그릇을 엎어 놓은 모양처럼 가슴 윗부분이 볼록하게 튀어나와 부자연스러움
MD's Solution
- 가슴방을 기존보다 넓혀주어 공간을 확보한 뒤 보형물 삽입
- 기존 보형물을 감싸고 있던 단단해진 피막과 보형물을 완전히 제거한 뒤 새로운 보형물로 교체하여 모양과 촉감 개선
- 스무스 보형물은 마사지를 꼭 해야 하며, 텍스처 보형물은 마사지가 필요 없으므로 재수술 후 이를 잘 지켜야 함,
  또한 와이어 브래지어를 착용하면 보형물이 위로 올라가 윗볼록 현상이 생길 수 있으므로 일정 기간 동안 착용해서는 안됨

Before

After

윗볼록
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구형구축
윗볼록
비대칭(짝가슴)
보형물 파열/교체
더블라인(이중주름)
보형물 밑/옆빠짐
보형물(피막) 제거
필러 제거

비대칭(짝가슴)

원인
- 보형물의 위치를 잘못 삽입하거나 삐뚤게 삽입한 경우
- 선천적으로 비대칭인데 수술 전 측정을 잘못한 경우
증상
- 양쪽 가슴의 사이즈와 모양이 달라 미용적으로 예쁘지 않음
MD's Solution
- 기존의 보형물을 제거한 후 양쪽 대칭을 맞출 수 있는 사이즈를 제대로 측정하여 삽입

선천적 가슴 비대칭

가슴비대칭(짝가슴)은 잘못된 수술에 의한 경우보다 선천적인 경우가 더 많습니다.
아주 미세한 비대칭의 경우 환자 본인이 인식하지 못하기 때문에 문제가 되지 않지만,
비대칭의 정도가 심하다면 보형물의 사이즈를 각각 다르게 넣어 대칭이 맞도록 교정할 수 있습니다.

크기가 다름
유두 높이가 다름
유두 높이, 처짐 정도가 다름
유두 높이, 처짐 정도, 유륜 크기가 다름
척추 변형으로 인한 비대칭

수술 전 가슴 부위의 각 부분을 계측하여 양측의 비대칭 정도를
정확히 파악하고, 각 보형물의 형태와 크기를 달리하여
비대칭을 교정합니다.

Before

After

비대칭(짝가슴)
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구형구축
윗볼록
비대칭(짝가슴)
보형물 파열/교체
더블라인(이중주름)
보형물 밑/옆빠짐
보형물(피막) 제거
필러 제거

보형물 파열 및 교체

원인
- 구형구축이 생기면서 단단해진 피막이 지속적으로 보형물을 압박하는 경우
- 아주 드물지만 시간이 흐르면서 저절로 파열이 된 경우
증상
- 파열이 되어도 겔이 흘러 내린다거나 통증이 유발되지 않고 가슴모양도 크게 변하지 않기 때문에
  자각증상으로는 파열 여부를 알기 어려우며, 정기적인 검진(초음파 검사)을 통해 발견되는 경우가 많음
MD's Solution
- 파열된 보형물과 주변의 피막을 제거하여 깨끗한 가슴방을 만든 후 새로운 보형물로 교체함
- 유륜 또는 밑선 절개를 해야 보형물을 완전히 제거할 수 있음

* 흰색 화살표 = 파열된 보형물

MRI 촬영
초음파 검진

보형물 파열 시 뚜렷한 자각증상이 없기 때문에 30세부터는 2년마다,
40세부터는 1년마다 정기적인 유방검진이 필수입니다!

Before

After

보형물 파열 및 교체
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구형구축
윗볼록
비대칭(짝가슴)
보형물 파열/교체
더블라인(이중주름)
보형물 밑/옆빠짐
보형물(피막) 제거
필러 제거

더블라인(이중주름)

원인
- 유두에서 밑선까지의 거리가 짧은 경우 기존의 가슴 라인보다
  더 아래까지 박리를 해야 하는데, 밑선 처리를 제대로 하지 못했거나
  출산 후 가슴이 처지면서 나타날 수 있음
증상
- 가슴 아래 부분에 굴곡이 생겨 가슴 밑선의 라인이 이중으로 생김
MD's Solution
- 더 큰 보형물을 넣어서 이중주름을 펴고, 밑선의 위치를 올려줌
- 경우에 따라 유두를 위쪽으로 당겨주고 처진 가슴을 끌어올리는 유방거상술을 병행

Before

After

더블라인(이중주름)
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구형구축
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비대칭(짝가슴)
보형물 파열/교체
더블라인(이중주름)
보형물 밑/옆빠짐
보형물(피막) 제거
필러 제거

보형물 밑/옆빠짐

정의
- 윗볼록 현상과 반대로 보형물이 아래로 내려가거나 옆으로 쏠리는 현상
원인
- 밑가슴이 빈약할 때 지지조직이 부족하여 보형물이 무게를 견디지 못하고 밑으로 내려감
증상
- 가슴 밑선이 상당히 부자연스럽게 아래쪽으로 내려옴
MD's Solution
- 보형물이 밑으로 내려간 만큼 그 부위의 피막을 제거하고 봉합하여 밑선이 올라가게 하면서,
  가슴 윗부분은 추가공간을 확보하기 위해 추가박리를 함

Before

After

가슴 하단을 과다박리하여 생긴 밑빠짐 현상

Before

After

가슴 중앙을 과다박리하여 생긴 옆빠짐 현상

밑/옆빠짐
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보형물(피막) 제거
필러 제거

보형물 제거 이유

[ MD에서 제거 수술한 환자들의 보형물과 피막 ]

MD의 보형물 제거 수술 과정

STEP 01.

밑선 혹은 겨드랑이
약 3.5cm 절개 후
보형물(피막) 제거
STEP 02.

당일 퇴원
(피주머니 없음,
다음날 출근 가능)
STEP 03.

압박붕대 일주일
(압박복 불필요)

보형물 제거 시

피막 제거

꼭 해야 할까?

부작용에 의한 보형물 제거(교체) 시에는 피막을 전체 제거해야 합니다.
하지만 개인 불만족에 의한 보형물 단순 제거 시에는
피막을 제거하지 않거나 부분적으로만 제거할 수도 있습니다.

부작용
(구형구축, 보형물 파열,
장액종, 석회화 등)

피막 전체 제거 필수
보형물 교체

피막 전체 제거 or
피막 부분 제거
(초음파 검사 결과에 따라 결정)
보형물 단순 제거
(크기, 모양 불만족)

피막 제거 불필요
(검사 결과에 따라
피막 부분 제거 가능)

엠디는 무조건 피막 전체 제거를 권하지 않습니다!

유방암의 경우에도 전절제, 부분절제 필요한 만큼만 절제하는 것처럼
엠디는 철저히 환자의 입장에서 생각합니다.

피막 제거 역시 마찬가지입니다.
재수술 시 피막 전체 제거를 기본 원칙으로 하되, 초음파 검사 결과에 따라
피막을 전체 제거했을 때와 부분 제거했을 때의 득실을 따져야 합니다.

무조건적으로 피막을 100% 제거하는 것이
결코 수술을 잘 하는 것도 아니며
환자의 안전을 위하는 길도 아닙니다.

엠디의 판단은 간단합니다!

피막 제거 필요

“100% 피막 제거”
피막 제거 불필요

“피막 부분 제거” 혹은 “피막 제거 하지 않음”
피막 제거 불필요 하지만
“환자가 원하면 100% 피막 제거 가능”
(피막 제거 시 위험 요소가 있다면 사전에 안내 후 환자와 상의하여 결정)

피막 제거 수술 종류

종류	피막 전체 제거술 100% 피막 제거	피막 부분 제거술
제거된 피막
제거 범위	제거하기 까다로운 밑쪽, 뒤쪽 피막까지 100% 제거	피막의 일부만 제거
수술 대상	구형구축, 보형물 파열, 장액종, 석회화 등 부작용이 있을 때 권장	별다른 부작용이 없는 상태에서 보형물을 단순 제거할 때 추천
특징	출혈, 혈종, 신경 손상 등의 부작용이 생길 수 있으므로 숙련된 전문의가 수술해야 됨	초음파 검사 결과에 따라 피막을 부분 제거만 해도 문제가 없는지 잘 판단해야 됨

▼

# 피막을 제거하는 것이 무조건 좋은 것은 아닙니다!
피막을 제거하지 않고 놔뒀을 때 좋은 점도 있습니다!

보형물을 제거하면 가슴이 서서히 납작해지는데 피막의 존재로 인해
급작스러운 유착을 막을 수 있어서 모양을 갖춘 채로 납작해지는 긍정적인 역할도 합니다.
부작용에 의한 피막은 무조건 제거해야 하지만
얉고 건강하게 형성된 정상적인 피막은 제거하지 않아도 전혀 문제가 없습니다.

보형물 제거 전

보형물 제거 후 (피막 제거하지 않음)

피막은 내 몸에서 만든 섬유질이기 때문에 몸에 남아 있어도 해가 되지 않음
얇은 피막은 제거하지 않아도 서서히 수축하고 몸에 자연스럽게 흡수되어 약간의 흔적만 남기고 사라짐
피막이 역형성대세포림프종이라는 희귀암을 유발할 수 있다는 일부의 주장은 아주 희박한 확률임
오히려 불필요하게 피막을 제거할 경우 혈종, 통증, 유방 찌그러짐 등 더 큰 부작용을 초래할 수 있음

구형구축
윗볼록
비대칭(짝가슴)
보형물 파열/교체
더블라인(이중주름)
보형물 밑/옆빠짐
보형물(피막) 제거
필러 제거

가슴필러,

꼭 제거해야 하는 이유

가슴에 주입된 필러는 무조건 제거해야 합니다.
식약처에서는 유방확대의 목적으로 어떤 종류의 필러도 허가해 준 적이 없기 때문입니다.
필러는 어떤 외피에 싸여져 있지 않은 채, 무작위로 가슴 내에 주사기를 통해서 주입되기 때문에
어디로 퍼질지 모르며 실제로 배, 사타구니까지 흘러내리는 경우도 있습니다.

가슴 아래로 흘러내린 필러

옆구리까지 흘러내린 필러

가슴필러 제거 수술 방법

01
초음파 검사를 통해
필러의 위치 파악
02
약 3~4cm 유륜 절개
(필러가 퍼진 위치에 따라
밑선이나 겨드랑이 절개도 가능)
03
뭉쳐져 있는 필러와
유방조직에 붙어 있는 필러
최대한 제거

MD 가슴필러 제거 특징

최대한 많은 양의 필러를 조직의 손상 없이 안전하게 제거합니다!

단순 흡입술이 아닌
절개를 통해
제거하기 때문에
최대한 많은 양의
필러를 제거할 수 있음
20년 이상의
경력을 바탕으로
쌓은 노하우로
유방조직과 혈관의
손상 없이 안전한
수술 가능
(선택 사항)
필러 제거 후
보형물을 삽입하는
안전한 방법으로
가슴확대술 추가 진행

“ 가슴필러, 100% 제거 가능할까? ”

100% 제거가 가능하다면 그건 거짓말!

유방조직을 손상시키지 않는 선에서
최대한 제거하는 것!

초음파로 보면 큰 덩어리의 필러가 모여 있기 때문에 모두 제거하면 되지만
문제는 유방조직에 끈끈하게 붙어 있는 필러입니다.
이를 무리하게 긁어내면 본인의 정상 유방조직에 손상이 갈 수 있으므로
유방조직의 손상은 최소화 시키면서 필러를 최대한 제거할 수 있는
섬세한 기술이 필요합니다.

필러가 근육 위에 뭉쳐져 있는 상태

<제거 수술 전>
필러가 깨끗하게 제거 된 상태

<제거 수술 후>

가슴필러

Q1.

가슴필러, 흡수되나요?

흡수되지 않습니다.
다만 필러가 체내에 들어가면 백혈구한테 잡아 먹히기 때문에 점점 용량이 줄어드는데, 일부 의사들은 이를 ‘흡수’라고 표현합니다.
일반인들은 ‘흡수’라고 하면 시간이 지나면서 저절로 없어지는 걸로 생각하기 쉬운데, 실제로는 몸 안에 남아있는 경우가 많습니다.
Q2.

얼굴에 주입하는 필러는 식약처 허가가 났지만, 가슴은 허가해 준 적이 없습니다.
이렇게 위험한 가슴필러, 그럼에도 불구하고 시술하는 이유는?

마취하고 절개하고 보형물을 삽입하는 수술에 비해 필러 주입은 간단하다고 생각하기 때문입니다.
또한, 보형물이 파열되어 내용물이 새어 나오는 것은 심각하게 생각하면서, 애초에 외피가 없는 이물질을 여기 저기 집어 넣는 것에 대한 두려움이 없기 때문입니다.
Q3.

필러보다 보형물이 더 안전한 이유는?

요즘 사용하는 코히시브겔 보형물은 내용물이 외피에 둘러 싸여 있습니다. 보형물이 파열될 확률 자체도 낮지만 파열된다 하더라도 내용물은
응집력이 높은 겔 상태이기 때문에 몸속으로 퍼지지 않습니다. 또한, 필러는 안전성이 검증된 의료용 실리콘이 아닌, 식약처에서 허가하지 않은
이물질이기 때문에 훨씬 위험합니다.
Q4.

가슴필러 제거 후 보형물을 삽입해도 안전한가요?

네 전혀 문제 없습니다. 보형물이 삽입될 가슴근육 주변의 필러를 깨끗이 제거하고 보형물을 삽입하면 됩니다.
필러 제거 후 상실감에 시간이 지난 후 재수술을 하러 오는 분들이 많은데, 필러를 제거하면서 동시에 보형물 삽입 수술을 하면 돈과 시간을
절약할 수 있습니다.

가슴재수술

Before & After

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정면

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After

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MD실환자후기

2001년부터 오직 가슴성형만, 엠디는 결과로 증명합니다!

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why

“

가슴성형, 왜 MD인가? ”

진짜보다 더 진짜 같은 말랑말랑한 촉감
누우면 퍼지고 서 있을 땐 자연스러운 물방울 모양
출혈과 부작용을 줄인 안전한 수술

촉감

모양

안전성

MD만의 핵심포인트 5

POINT 01

특화된 수술법

엠디에서만 가능해!

최소
출혈
적은
통증
빠른
회복
부작용
예방

늑간신경차단술
늑간신경은 흉부의 통증을 대뇌로 전달하는 감각신경으로,
수술 전 늑간신경차단술을 시행하면 통증이 뇌로 전달되기 전에 미리 차단시켜
통증을 줄일 수 있습니다.
무혈가슴성형
출혈위험지역을 예방적 지혈함으로써 출혈로 인해 발생할 수 있는
통증 및 부작용을 사전에 예방할 수 있습니다.